Берегите себя от вирусов




Зима и приближающееся межсезонье у нас – традиционно время разгула острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Это группа заболеваний, вызываемых РНК- и ДНК-содержащими вирусами и характеризующихся поражением различных отделов дыхательного тракта, интоксикацией, частым присоединением бактериальных осложнений. 


КАК И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ


Старый анекдот про простуду, которую лечат за семь дней или она сама проходит за неделю, не совсем верно отражает суть лечения ОРВИ. Не столь важно, за какое время пройдет респираторная вирусная инфекция, важнее - с какими потерями или преимуществами выйдет из борьбы организм человека. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не пуская все на самотек.


Лечение больных ОРВИ обычно проводят в домашних условиях. Госпитализация показана лишь при тяжёлом или осложнённом течении заболевания. Всем больным, независимо от возраста, назначается постельный режим до нормализации температуры тела, полноценная и обогащенная витаминами и белками пища. Необходимо употребление достаточного количества жидкости. Обычно это отвары ягод, содержащих много витаминов (например, шиповник, клюква), настои трав, помогающих уменьшить воспаление и интоксикацию (липа, ромашка, толокнянка, брусника).


При ОРВИ, как и при лечении любого заболевания, необходимо воздействовать на причину. Для этого предназначены специфические противовирусные препараты, препараты, содержащие иммунные белки (интерферон человека) или стимулирующие выработку организмом собственного интерферона. Антибиотиками ОРВИ не лечат! Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты!


КАК ОТЛИЧИТЬ БОЛЕЗНЬ


Грипп. В типичных случаях заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 °С, озноба, головокружения, общей слабости, ощущения разбитости. Катаральные явления в разгар болезни обычно выражены умеренно и ограничиваются сухим кашлем, чиханьем, скудным насморком, умеренной гиперемией слизистой оболочки зева.
Состояние больных улучшается с 3-4-го дня болезни, катаральные явления могут сохраняться и даже усиливаться, окончательно они исчезают через 1,5-2 недели. Характерная черта гриппа - длительная слабость, быстрая утомляемость, потливость и другие признаки, сохраняющиеся несколько дней, иногда недель.


В тяжёлых случаях возможно развитие геморрагического бронхита и пневмонии, возникающих в течение нескольких часов. Иногда в течение 2 суток от начала заболевания наблюдают прогрессивное усиление одышки и цианоза, кровохарканье, развитие отёка лёгких. Так манифестирует молниеносная вирусная или смешанная вирусно-бактериальная пневмония, нередко заканчивающаяся летально.


Парагрипп. Продолжительность инкубационного периода составляет 2-7 дней, в среднем 2-4 дня. Заболевание начинается остро, с умеренного повышения температуры тела, катаральных явлений и незначительной интоксикации. В последующие 3-4 дня все симптомы нарастают. Температура тела обычно не превышает 38-38,5 °С, редко сохраняясь на таком уровне более 1 недели.


Постоянный признак парагриппа с первых дней болезни - катаральное воспаление верхних дыхательных путей. Отмечают сухой, грубый, «лающий» кашель, осиплость и изменение тембра голоса, саднение и боли за грудиной, боль в горле, насморк. Часто первым проявлением парагриппа у детей 2-5 лет выступает синдром крупа: внезапно, чаще ночью, появляются «лающий» кашель, шумное дыхание, т.е. развивается стеноз гортани. Иногда эти симптомы появляются на 2-3-й день болезни. У детей раннего возраста при парагриппе возможно поражение не только верхних, но и нижних дыхательных путей; в этом случае развивается картина обструктивного бронхита. При неосложнённом течении парагриппа продолжительность болезни составляет 7-10 дней.


Аденовирусная инфекция. Инкубационный период составляет от 2 до 12 дней. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела, кашля, насморка. Лихорадка в типичных случаях продолжается 6 дней и более, иногда бывает двухволновой. Интоксикация выражена умеренно.


Постоянные симптомы аденовирусной инфекции - выраженные катаральные явления со значительным экссудативным компонентом, ринит, гранулёзный фарингит, ринофарингит, ринофаринготонзиллит, тонзиллит с отёком миндалин, влажный кашель. В разгар заболевания наблюдают признаки ларингита, трахеита, бронхита.


Респираторно-синцитиальная инфекция. Инкубационный период составляет от 2 до 7 дней. У детей старшего возраста протекает обычно в виде лёгкого катарального заболевания, реже по типу острого бронхита. Температура тела субфебрильная, интоксикация не выражена. Наблюдают ринит и фарингит. У детей раннего возраста, особенно первого года жизни, часто поражаются нижние дыхательные пути - развивается бронхиолит, протекающий с бронхообструктивным синдромом.


Заболевание начинается постепенно с поражения слизистых оболочек носа, появления скудного насморка, умеренной гиперемии зева, отмечают частое чиханье. Затем присоединяется сухой кашель, который становится навязчивым, несколько напоминающим кашель при коклюше; в конце приступа кашля выделяется густая, вязкая мокрота. По мере вовлечения в патологический процесс мелких бронхов и бронхиол нарастают явления дыхательной недостаточности. Дыхание становится более шумным, усиливается одышка.


Риновирусная инфекция. Продолжительность инкубационного периода составляет 1-6 дней, в среднем 2-3 дня. Протекает без выраженной интоксикации и повышения температуры тела, сопровождается обильным насморком. Тяжесть состояния определяется обычно количеством носовых платков, использованных за сутки. Наряду с ринореей часто наблюдают сухой кашель, гиперемию век, слезотечение. Осложнения развиваются редко.


ОСЛОЖНЕНИЯ


Осложнения при ОРВИ могут возникнуть на любом сроке заболевания и бывают обусловлены как непосредственным воздействием возбудителя, так и присоединением бактериальной микрофлоры. Наиболее частыми осложнениями считают пневмонии, бронхиты и бронхиолиты. Второе по частоте место занимают гаймориты, отиты, фронтиты и синуситы. К грозным осложнениям, особенно у детей раннего возраста, следует отнести острый стеноз гортани (ложный круп). Реже наблюдают неврологические осложнения - менингиты, менингоэнцефалиты, невриты, полирадикулоневриты. При высокой лихорадке и резко выраженной интоксикации при гриппе возможны общемозговые реакции, протекающие по типу менингеального и судорожного синдромов. Тяжёлые формы гриппа могут сопровождаться появлением геморрагического синдрома (кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, повышенная кровоточивость и т.д.). На высоте интоксикационных явлений возможны функциональные нарушения деятельности сердца, иногда развитие миокардита. ОРВИ у детей любого возраста может протекать с такими осложнениями, как инфекция мочевыводящих путей, холангит, панкреатит, септикопиемия, мезаденит.


О. ЕРМЕКЕЕВА, врач ВОП.




  Просмотров:  1424  |  Распечатать
Опубликовано:  16 марта 2012


Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо зайти на сайт под своим именем.


Пока комментариев нет.

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.