На исходные позиции - с новым качеством

И если молодое поколение, пользуясь техническими новшествами, например, электронной регистратурой, решает этот вопрос почти безболезненно, то пожилым людям к прогрессу приспособиться пока сложно. Да и факт реформирования городского и районного здравоохранения, в результате которого поликлиническая служба оказалась на окраине города, а также очередность на прохождение некоторых  диагностических исследований стали главными аргументами недовольства пенсионеров,  особенно жителей машзаводского поселка, наиболее удаленных от городской больницы.

Мириться с подобным положением дел они не пожелали, писали во все инстанции с целью вернуть право на получение медицинского обслуживания в центральной районной больнице, как это было раньше. Со своим обращением инициативная группа, проживающая в микрорайоне машзавода, дошла до министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики В.П. Муллиной. Под ее руководством 23 августа в Шумерле прошел «круглый стол» по обсуждению данной темы с участием глав города и района, главных врачей городской и районной больниц, а также представителей территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, депутатов Государственного Совета и, конечно, самих членов инициативной группы.

Открывая встречу, министр, в первую очередь, поблагодарила ветеранов за проявленную ими настойчивость, ведь именно от таких активных жителей и зависит общественное мнение, по которому можно судить о качестве медицинских услуг.  Венера Петровна подчеркнула, что переход к организации первичной медицинской помощи по принципу семейной медицины только повысит уровень оказываемой помощи и обеспечит доступность оказываемых медицинских услуг  населению. «Во всех цивилизованных государствах медицинская помощь населению оказывается по принципу семейной медицины, ведь именно врач общей практики является человеком, знающим о пациенте все, это так называемый врач первичного контакта, - сказала она. - Анализ показывает, что общая врачебная практика расширила диапазон предоставляемых врачом медицинских услуг за счет оказания многопрофильной первичной медицинской помощи». В связи с этим не вызывает сомнений необходимость продуманного подхода к эффективной организации системы оказания первичной медико-санитарной помощи. Вот и в Шумерле функционируют 4 офиса врача общей практики, а в начале года на базе центральной районной больницы были открыты три терапевтических кабинета, рассчитанных на оказание медицинской помощи 5 тысячам горожан.

По словам министра, вновь открывать в ЦРБ амбулаторный прием горожан нет необходимости, т.к. это учреждение идет по пути развития стационарной медицины, т.е. здесь сосредоточена вся неотложная помощь: сосудистый центр, хирургия, травматология, реанимация. Планируется перенести сюда же детское отделение круглосуточного пребывания. Кроме того, в  2012 году разрозненные медицинские учреждения города и района поменяют своего хозяина и перейдут в собственность республики. Тогда здравоохранение города и района возвратится к своим исходным позициям и будет единым мощным лечебно-диагностическим учреждением, позволяющим рационально использовать кадровые и финансовые ресурсы,  повысить качество медицинской помощи, доступность и пропускную способность диагностических служб.

По мнению В.П. Муллиной, неразбериха в городском и районном здравоохранении возникла только вследствие субъективного фактора, который накладывает свой отпечаток на оказание качественной медицинской помощи. Поэтому министр призвала отбросить все предрассудки и работать на благо пациентов. «И, безусловно, не должно быть никакой платы за диагностические анализы в центральной больнице ни  жителям района, ни города», - заключила Венера Петровна.

Справочно

Выполнение объемов медицинской помощи населению в рамках программы государственных гарантий лечебно-профилактическими учреждениями (число посещений поликлиники) в 1 полугодии 2011 года составило по итогам семи месяцев около 55 % годового плана. Несмотря на увеличение объемов числа посещений по сравнению с соответствующим периодом прошлого года, отмечается отставание от плановых показателей в городской больнице, связанное с учебой врача-хирурга и отсутствием врача-отоларинголога, в детской больнице недостаточно активно проводится работа с детским населением Шумерлинского района.

Дальнейшее развитие получили стационарзамещающие технологии – стационары дневного пребывания и стационары на дому, что позволило снизить нагрузку на круглосуточный стационар детской больницы (40 % за семь месяцев) и создать некоторый резерв на период сезонного подъема заболеваемости.

По-прежнему отмечается высокий уровень вызовов скорой помощи. В связи с этим необходимо рассмотреть вопрос передачи неотложной помощи в поликлиники городской и детской больниц.

Проведение дополнительной диспансеризации населения осложняется недостаточной пропускной способностью диагностических отделений, в частности, кабинета маммографии. Для того, чтобы войти в плановый график в течение сентября, через этот кабинет необходимо провести около 400 человек.  Остается много претензий, связанных с низкой доступностью некоторых диагностических исследований и высокой очередностью – ультразвуковая диагностика, фиброгастроскопия.

В рамках реализации программы модернизации городского здравоохранения в ЛПУ города открыта и работает электронная регистратура, что позволило рационально управлять потоками пациентов.  Завершен монтаж внутренних локальных сетей. Все отделения общей практики имеют доступ в интернет. На софинансирование этого раздела работ из городского бюджета выделено 2075,68 тыс. руб., в том числе на 2011 год – 1132,5 тыс. руб.

На внедрение стандартов (профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров) затрачено 178  тыс. руб., что позволило полностью перейти на обслуживание населения города по принципу семейной медицины, открыть  первичный онкологический кабинет на базе городской больницы. Готовятся медицинские кадры и на перспективу. Так, в этом году выданы целевые направления в медицинский  институт ЧГУ выпускникам школ города.           

Для обеспечения доступности медицинской помощи по многочисленным обращениям граждан открыты кабинеты амбулаторного приема на базе Шумерлинской  ЦРБ для обслуживания жителей центральной части города. С предпринимателями города решен вопрос открытия аптеки в верхнем поселке города.

Продолжается работа по укреплению материально-технической базы здравоохранения. Приобретены автоматический анализатор крови, аппарат ультразвуковой диагностики, два комплекта стоматологического оборудования на общую сумму около 1,5 млн. рублей.  Дальнейшее развитие получила программа развития школьной стоматологии. Все медицинские кабинеты детских садов и школ города имеют лицензии на право оказания медицинской помощи и укомплектованы медицинскими кадрами. В настоящее время проводится работа по передаче лечебно-профилактических учреждений в непосредственное подчинение Министерству здравоохранения и социального развития республики.

А. Каширина.